Dermatite perioral - sintomas, tratamento e remédios caseiros
Dr. Anja Loose-Roland
Atualizado em 02. November 2023
A pele vermelha e inflamada à volta da boca pode indicar dermatite perioral (DPO). Uma vez que a doença inflamatória crónica da pele aparece na área à volta da boca, também é chamada de "rosácea bucal". Trata-se de uma doença dermatológica comum que pode afetar preferencialmente as mulheres. Os pequenos choupos vermelhos, as pústulas ou as bolhas são muitas vezes muito angustiantes para as pessoas afectadas.
Dermatite perioral Breve panorâmica:
- Causas: Vários factores favorecem a POD
- Sintomas: Inflamação da pele à volta da boca
- Prevenção: Alterar a dieta
- Tratamento: Versch. Abordagens para aliviar a inflamação
Quais são os sintomas da dermatite perioral?
Tal como o nome dermatite perioral expressa, trata-se de uma inflamação da pele à volta da boca. A doença manifesta-se normalmente pelos seguintes sintomas:
- Borbulhas: Na fase inicial da dermatite perioral, aparecem normalmente pequenas borbulhas e uma sensação de aperto à volta da boca.
- Pele vermelha e inflamada: A pele afetada à volta da boca pode parecer vermelha, irritada e inflamada. Este aspeto pode variar entre uma ligeira vermelhidão e uma inflamação intensa.
- Choupos e bolhas: Podem formar-se pequenos choupos vermelhos ou bolhas à volta da boca. Estas podem ocorrer isoladamente ou em grupos e podem ou não estar cheias de líquido.
- Pele seca e escamosa: A pele pode parecer seca e escamosa. Isto é normalmente acompanhado por uma sensação desconfortável de aperto e descamação.
- Ardor: A pele afetada pode dar comichão ou causar uma sensação de ardor.
Uma caraterística da dermatite perioral é uma cavidade estreita à volta da boca. Não ocorrem alterações cutâneas nesta zona.
Qual a intensidade da comichão na dermatite perioral?
A dermatite perioral pode ser acompanhada de comichão. A pele pode ter uma comichão ligeira ou intensa. A comichão pode levar a um forte desejo de coçar ou esfregar a pele afetada. No entanto, o facto de coçar ou esfregar pode agravar os sintomas.
A dermatite perioral também pode ocorrer no olho?
Em alguns casos, a inflamação pode espalhar-se da zona da boca e do nariz para a pele circundante, incluindo as pálpebras e a zona à volta dos olhos. A isto chama-se dermatite periorbital ou periocular. Os sintomas da dermatite perioral à volta dos olhos são semelhantes aos da dermatite à volta da boca e do nariz. Algumas pessoas também referem ardor ou uma sensação de corpo estranho nos olhos.
Qual é a causa da dermatite perioral?
A causa exacta da dermatite perioral à volta da boca não é totalmente conhecida. Pensa-se que vários factores podem contribuir para o desenvolvimento da doença:
Que factores podem desencadear a dermatite perioral?
Até agora, os médicos conseguiram identificar alguns factores que favorecem a dermatite perioral. Estes incluem:
- Barreira cutânea deficiente
- Uso excessivo de cremes e cosméticos
- Banhos de sol intensos
- Utilização de esteróides tópicos
- Factores hormonais, como a pílula contraceptiva
- Infeção bacteriana ou infeção fúngica
- Utilização de máscaras faciais
- Produtos que contêm flúor, como pasta de dentes
Que grupos de risco têm maior probabilidade de sofrer de dermatite perioral?
A dermatite perioral é também designada por "doença da hospedeira", porque afecta sobretudo as mulheres bem cuidadas entre os 20 e os 40 anos de idade. Mas mesmo entre as crianças, são sobretudo as raparigas que sofrem desta inflamação da pele. No entanto, isto não exclui o facto de cada vez mais homens também sofrerem de dermatite perioral.
Qual é o tratamento para a dermatite perioral?
O tratamento da dermatite perioral envolve normalmente diferentes abordagens. Deve ser individualizado com base na gravidade dos sintomas, nos potenciais factores desencadeantes e nas necessidades individuais. O objetivo é reduzir a inflamação e acalmar a pele.
Que terapia ajuda na dermatite perioral?
Para a dermatite perioral, é aconselhada uma "dieta zero" para a pele. Durante seis a doze semanas, as pessoas afectadas devem evitar produtos de cuidado da pele. As espumas ou loções de limpeza agressivas, os hidratantes irritantes, as máscaras ou a maquilhagem não devem ser utilizados durante este período. Em vez disso, recomenda-se uma limpeza suave com água morna. Depois disso, a pele não recebe mais nenhum tratamento. Durante a terapia zero, também não devem ser utilizados dentífricos com flúor, perfume, amaciador de toalhas e cremes que contenham corticosteróides.
Que medicamentos ajudam a combater a dermatite perioral?
A dermatite perioral grave tem de ser tratada medicamente. Para o efeito, são adequadas as seguintes preparações de aplicação externa:
- Pomada de zinco: A substância ativa óxido de zinco ajuda a tratar erupções cutâneas persistentes devido às suas propriedades anti-inflamatórias e anti-sépticas. A pomada forma uma camada protetora sobre a pele. Como resultado, a pomada de zinco para a dermatite perioral pode proteger as áreas afectadas de mais irritação.
- Gel de bituminosulfato de sódio: O gel de bituminosulfato de sódio pode absorver o excesso de sebo ou secreções. Isto ajuda a aliviar a inflamação e a comichão.
- Creme de pimecrolimus: O ingrediente ativo pertence aos inibidores da calcineurina e suprime o sistema imunitário. Em doentes com dermatite perioral, pode enfraquecer as reacções inflamatórias na pele.
- Antibióticos: Se as bactérias estiverem envolvidas na erisipela, podem ser eliminadas por pomadas ou soluções antibióticas com ingredientes activos como o metronidazol ou a eritromicina. Alguns antibióticos também têm propriedades anti-inflamatórias. Podem ajudar a reduzir a vermelhidão, o inchaço e a comichão associados à dermatite perioral.
- Isotretinoína: Para a erisipela grave, pode ser utilizado o medicamento para a acne isotretinoína. O ingrediente ativo regula a produção de sebo da pele.
Os antibióticos e a isotretinoína só devem ser utilizados após consulta prévia com o médico. A isotretinoína é proibida para mulheres grávidas.
Como é tratada a comichão na dermatite perioral?
Coçar ou esfregar a pele pode aliviar temporariamente a comichão. Mas, a longo prazo, agrava os sintomas e irrita ainda mais a pele. Por conseguinte, deve evitar-se coçar a pele. As seguintes medidas podem ajudar:
- [A]() hamamélis, também conhecida como hamamélis, é uma planta utilizada para o cuidado da pele. Os produtos feitos de hamamélis contêm, entre outras coisas, taninos com propriedades anti-inflamatórias e adstringentes. Estas propriedades provocam a contração da pele. Como resultado, a hamamélis pode ajudar a aliviar os sintomas inflamatórios e a reforçar a barreira cutânea na dermatite perioral.
- Compressas frias: Podem ser colocados panos de algodão com água fria nas áreas afectadas. Isto alivia a comichão durante este período.
Qual é o processo de cura da dermatite perioral?
O processo de cura da dermatite perioral pode demorar várias semanas a meses. Acima de tudo, a terapia zero é indispensável para conseguir uma melhoria. No entanto, ocorre primeiro um agravamento dos sintomas, o chamado "fenómeno de ricochete". Só após cerca de três semanas de abstinência de produtos cosméticos é que muitos doentes conseguem registar uma primeira melhoria. Se os doentes tiverem muita dificuldade em seguir a terapia zero, em alguns casos, o médico pode prescrever um tratamento médico para a pele. Se a terapia for seguida de forma consistente, a dermatite perioral cura-se sem problemas e sem cicatrizes. Como a erisipela é crónica ou crónico-recorrente, podem ocorrer recaídas. Isto pode ser parcialmente evitado através de um tratamento facial adaptado.
Que creme para a dermatite perioral?
Para evitar novos surtos, continue a prestar atenção aos cuidados com a pele depois de a inflamação ter sarado. A utilização excessiva e renovada de cosméticos pode provocar um surto de erisipela. Depois de a pele se ter acalmado novamente, pode recomeçar lentamente a utilizar um creme de cuidado da pele muito suave. Este deve ter um pH neutro e ser isento de fragrâncias, álcool e conservantes. As pessoas afectadas devem evitar preparações de cortisona e ingredientes comedogénicos, como silicones, lanolina e manteiga de cacau. Se as recaídas ocorrerem regularmente, pode ser aconselhável a utilização permanente de um produto médico de cuidados da pele. Este assunto deve ser discutido com o dermatologista responsável.
Como é que a dermatite perioral é tratada nas crianças?
Nas crianças, a dermatite perioral aparece no rosto, muitas vezes também no nariz e noutras zonas. Em muitos casos, a causa é a utilização de produtos que contêm cortisona, especialmente por inalação. As crianças também são inicialmente tratadas com terapia zero. O tratamento exato deve ser discutido com um pediatra ou dermatologista.
Que remédios caseiros ajudam na dermatite perioral?
No caso da erisipela, alguns remédios caseiros naturais podem ajudar a aliviar os sintomas.
- Chá de camomila: O chá de camomila tem propriedades anti-inflamatórias e pode ajudar a reduzir a vermelhidão e a inflamação. Para tal, embeba um disco de algodão em chá de camomila arrefecido e coloque-o suavemente sobre a área afetada.
- Chá preto: No caso da dermatite perioral, o chá preto pode reduzir a comichão e ajudar a cicatrizar devido aos taninos que contém. Para tal, utilize o chá arrefecido como compressa ou lavagem.
- Amores-perfeitos: As plantas contêm ingredientes activos como saponinas, flavonóides e salicilatos, que podem ter propriedades anti-inflamatórias e calmantes. Um chá arrefecido é colocado como uma compressa nas áreas afectadas durante vários minutos e depois enxaguado.
- Farinha de aveia: A farinha de aveia tem propriedades anti-inflamatórias e calmantes. Prepara-se uma pasta com flocos de aveia moídos e água. Após cerca de 20 minutos de aplicação nas áreas afectadas, os flocos de aveia são novamente enxaguados.
- Gel de Aloé vera: O gel de Aloé vera tem propriedades anti-inflamatórias e refrescantes. Aplica-se gel de aloé vera fresco nas áreas afectadas. Após cerca de 20 minutos, o gel que não tiver sido absorvido é novamente enxaguado. O dinheiro de Aloé vera não deve ser utilizado na fase zero.
Que medidas podem apoiar a cura da dermatite perioral?
Os doentes com dermatite perioral podem tomar algumas medidas para ajudar a curar a dermatite perioral ou evitar um surto.
- Banhos de sol: Evitar banhos de sol prolongados e utilizar protetor solar e um chapéu para se proteger dos raios UV.
- Dieta: Os doentes devem comer poucos alimentos de conveniência e muitas refeições naturais. Muitos produtos lácteos reforçam a flora intestinal.
- Maquilhagem: Os doentes devem evitar usar maquilhagem. Se for utilizada maquilhagem, não deve ser usada base. Evitar produtos à prova de água como o rímel e o eyeliner.
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