A micose vaginal é um assunto tabu na nossa sociedade. É por isso que existem muitos mitos sobre a infeção e a doença. No entanto, as doenças dos órgãos genitais externos sensíveis e das membranas mucosas da vagina são muito comuns. Com o tratamento correto, a micose vaginal pode ser tratada rapidamente e com sucesso.
Micose vaginal
A micose vaginal, também chamada micose vaginal, está frequentemente associada a casas de banho sujas e à falta de higiene pessoal. Por vezes, é também considerada uma doença venérea pelos leigos. Estes mitos são falsos e fazem com que as mulheres com uma infeção fúngica vaginal se sintam envergonhadas. O fungo instala-se sem ser notado na vagina de muitas mulheres e certas condições desencadeiam uma infestação excessiva.
O que é a micose vaginal?
Existem muitos fungos na pele e nas mucosas de uma pessoa. Numa pessoa saudável, os fungos e os microrganismos estão em equilíbrio, pelo que não se verifica uma propagação indesejada. Nas membranas mucosas da vagina, um valor de pH baixo limita a propagação de fungos de levedura. Uma alteração do ambiente vaginal pode desencadear uma infestação excessiva de fungos de levedura, como a Candida albicans.
Quem pode ser afetado pela micose vaginal?
Em princípio, as pessoas podem contrair micoses vaginais em qualquer idade. De preferência, são afectadas as mulheres em idade fértil. Mas os bebés, as crianças e as mulheres após a menopausa também podem ser afectados pela micose vaginal.
Com que frequência ocorre a micose vaginal?
Não são conhecidos números exactos sobre a frequência dos fungos vaginais. Estima-se que cerca de 70 % das mulheres sofram de uma infeção fúngica da vagina pelo menos uma vez na vida. Isto significa que existe um risco claro de as mulheres contraírem micose vaginal.
A micose vaginal é contagiosa para os homens?
Em princípio, a micose vaginal não é uma doença venérea. No entanto, a bactéria candida é muito contagiosa. É por isso que é perfeitamente possível que o fungo se instale na zona genital do homem após a relação sexual.
Sintomas de micose vaginal
A caraterística da micose vaginal é sobretudo a comichão intensa na zona da vagina e dos lábios.
Quais são os sintomas típicos da micose vaginal?
A micose vaginal tem normalmente sintomas muito típicos. No entanto, nem todos os sintomas têm de ser visíveis ao mesmo tempo. Os principais sintomas são
- [Comichão]() intensa
- Dor ao urinar
- Corrimento branco e friável
- Revestimentos branco-acinzentados na vagina
- A candidíase vaginal pode causar sangue no corrimento?
Em geral, a hemorragia não é um sintoma típico da candidíase vaginal. No entanto, a pele da zona vaginal é atacada e inflamada pelo fungo. Como resultado, o esforço mecânico com papel higiénico ou uma toalha pode causar lesões ligeiras. O resultado pode ser um corrimento ligeiramente acastanhado. Se aparecer sangue no corrimento devido a uma micose vaginal, é aconselhável uma visita ao médico.
Quais são os sinais de candidíase vaginal nas crianças?
A candidíase vaginal nas raparigas está associada a sinais semelhantes aos das mulheres adultas. No entanto, as crianças ainda não têm um corrimento que possa ajudar no diagnóstico. Por isso, deve estar atenta aos seguintes sintomas:
- Comichão e ardor intensos
- Inchaço e vermelhidão à volta da vagina
- Pele inflamada na zona genital
- Dor ao urinar
Qual é a diferença entre uma micose vaginal e uma infeção bacteriana?
Os sintomas dos fungos vaginais e da vaginose bacteriana são muito semelhantes. O cheiro a peixe do corrimento e a ausência de vermelhidão indicam uma infeção bacteriana.
Como é que posso ter a certeza se há fungos vaginais ou uma infeção bacteriana?
Tal como se efectua um teste no ginecologista para detetar uma micose vaginal, este também pode ser feito em casa. O manuseamento do teste de esfregaço também é simples. Com uma precisão de 90 %, os testes de micose vaginal para uso doméstico são muito fiáveis. Estes testes estão disponíveis em farmácias e drogarias.
Causas da micose vaginal
Em várias condições, o equilíbrio da vagina é perturbado. Esta situação pode ter várias causas físicas, mas também psicológicas.
O que causa a micose vaginal?
A micose vaginal é frequentemente o sintoma de outras causas, tais como
- Alterações hormonais
- [Secura vaginal]()
- Doenças como a diabetes ou a SIDA
- Medicamentos que suprimem o sistema imunitário
- Higiene excessiva
- Relações sexuais desprotegidas
Qual é a influência das hormonas na micose vaginal?
A micose vaginal pode ser desencadeada por alterações hormonais. Se o corpo produzir mais estrogénio, a formação de glicogénio (açúcar) aumenta. Este é o melhor terreno para a proliferação de fungos como a Candida albicans. Os níveis de estrogénio das mulheres mudam repetidamente ao longo das suas vidas. As alterações fortes e naturais são um dado adquirido:
- Através da gravidez
- Com a toma da pílula
- Durante a puberdade
- Durante a menopausa
- Pouco antes do parto
Que medicamentos promovem a micose vaginal?
Em particular, os medicamentos que prejudicam o sistema imunitário desencadeiam a micose vaginal. Estes incluem:
- Antibióticos
- Medicamentos anti-reumáticos
- Imunossupressores como a cortisona
- Agentes quimioterápicos
Porque é que os antibióticos provocam candidíase vaginal?
A ocorrência de fungos vaginais durante a toma de antibióticos não é invulgar. Os medicamentos combatem as bactérias no corpo. No entanto, muitos antibióticos não actuam apenas contra os agentes patogénicos, mas também contra as bactérias em geral. Isto também mata as bactérias protectoras do ácido lático na membrana mucosa da vagina. Isto altera o ambiente da vagina e os fungos de levedura podem multiplicar-se muito bem. É por isso que os fungos vaginais são um efeito secundário comum dos antibióticos.
Quais são as causas da micose vaginal recorrente?
Após o tratamento contra a micose vaginal, o fungo desapareceu. No entanto, nem sempre é garantido que a flora vaginal esteja novamente intacta. Além disso, as relações sexuais desprotegidas podem levar a uma nova infeção. O stress ou as doenças graves também podem aumentar a suscetibilidade à micose vaginal.
Qual é o efeito do stress como causa da micose vaginal?
Se a flora vaginal estiver intacta, os fungos de levedura multiplicam-se apenas de forma limitada. Problemas psicológicos como o stress enfraquecem o sistema imunitário. Isto facilita a multiplicação de germes e fungos que causam doenças como o fungo vaginal. Os problemas psicológicos que podem afetar a saúde são
- stress particular no trabalho, até ao esgotamento, inclusive
- stress psicológico devido a morte, separação ou experiências traumáticas
- doenças mentais, como as perturbações de ansiedade
Tratar a micose vaginal
Uma infeção vaginal por leveduras não é apenas desagradável. Muitas mulheres acham o assunto demasiado íntimo. Não ajuda o facto de a maioria das mulheres já ter tido esta doença pelo menos uma vez. Uma micose vaginal pode ser tratada rapidamente e de forma fiável e não é motivo de preocupação.
Quanto tempo demora o tratamento da micose vaginal?
A duração da doença é geralmente de 3 a 5 dias. Podem existir diferenças entre a infeção inicial e a doença subsequente. É importante que a medicação seja tomada durante o tempo indicado na prescrição.
A micose vaginal pode desaparecer por si só?
Por vezes, a micose vaginal pode desaparecer por si só. No entanto, é necessário ter um cuidado especial para evitar que o fungo se propague. Por isso, é necessário prestar especial atenção à higiene. Uma vez que o fungo se pode multiplicar muito em poucos dias, recomenda-se um tratamento rápido.
É necessário um médico para a micose vaginal?
Regra geral, não é necessário consultar um médico por causa de uma micose vaginal. Nos seguintes casos, não se deve prescindir de uma visita ao ginecologista:
- Se os sinais de fungos vaginais não forem claros.
- Se estiver grávida.
- Os sintomas não melhoram ao fim de três dias, apesar dos remédios caseiros.
- A micose vaginal crónica ocorre mais de quatro vezes por ano.
- Ocorrem sintomas adicionais como febre, dores fortes e urina com sangue.
- Se tem menos de 18 anos de idade.
Como é que a micose vaginal é tratada?
O tratamento da micose vaginal é quase exclusivamente efectuado com medicamentos contra fungos, os chamados antimicóticos. Muitas vezes, a micose vaginal pode ser tratada rapidamente. No entanto, se a micose vaginal for um sintoma de outras doenças ou se for crónica, deve ser adoptada uma abordagem holística em consulta com o médico.
O que é que ajuda a combater a micose vaginal?
Os antimicóticos matam os fungos, curando assim as micoses vaginais. As substâncias activas dos antimicóticos atacam a membrana celular dos fungos de levedura e perfuram-na ou impedem a formação de um componente da membrana celular. A rutura da membrana celular provoca a morte dos fungos de levedura.
Quais são os melhores remédios para os fungos vaginais?
Um ingrediente ativo comum para os fungos da levedura Candida é a nistatina, com uma eficácia de 80 %. O imidazol clotrimazol é eficaz contra todos os tipos de fungos de levedura. As substâncias activas estão disponíveis nas seguintes formas:
- Antifúngicos locais: Comprimidos vaginais, supositórios, cremes.
- Antimicóticos sistémicos: Comprimidos, orais
Os medicamentos de ação local contra a micose vaginal são frequentemente suficientes para tratar a doença. Não sobrecarregam o corpo porque são aplicados regionalmente. Em casos de infestação grave, o tratamento contra a micose vaginal é efectuado através da administração sistémica de comprimidos que são tomados por via oral.
Posso usar medicamentos de venda livre para a micose vaginal?
Os medicamentos para a micose vaginal estão disponíveis sem receita médica na farmácia. Trata-se de antimicóticos tópicos, como cremes ou comprimidos vaginais. Se os sintomas graves exigirem comprimidos orais, estes devem ser receitados por um médico. Estes medicamentos só estão disponíveis mediante receita médica.
Que efeitos secundários podem ser causados pelos antimicóticos?
Os antimicóticos aplicados localmente só causam efeitos secundários na zona de aplicação. Estes podem incluir irritação da pele e até mesmo ardor e comichão. Os agentes sistémicos que são tomados por via oral podem provocar queixas físicas. Dependendo do ingrediente ativo, estas incluem irritações cutâneas, problemas gastrointestinais e dores de cabeça e, em casos raros, aumento dos valores hepáticos. Por isso, os antimicóticos sistémicos não devem ser tomados durante a gravidez.
Como é que a micose vaginal é tratada durante a gravidez?
A micose vaginal ocorre mais frequentemente durante a gravidez devido a alterações hormonais. Durante o parto, o fungo vaginal pode entrar no corpo do bebé através da boca. Os recém-nascidos não têm defesas suficientes contra uma infeção fúngica e têm de ser tratados com medicação antifúngica imediatamente após o nascimento. No caso de bebés prematuros com menos de 1.500 gramas, uma infeção fúngica pode mesmo pôr a vida em risco. Além disso, há indicações de que a micose vaginal pode provocar um parto prematuro. Por isso, a micose vaginal deve ser tratada durante a gravidez. A partir da 34ª semana, as mulheres grávidas devem fazer um exame profilático para deteção de micose vaginal. Os antimicóticos locais, como o imidazol, são considerados seguros durante a gravidez. No entanto, é essencial falar com um ginecologista antes de utilizar qualquer medicamento durante a gravidez.
O que deve ser tido em conta quando se tomam antimicóticos?
Os primeiros sintomas são rapidamente aliviados com antimicóticos. No entanto, mesmo que os sintomas sejam aliviados, o medicamento deve ser utilizado até ao fim do tempo de aplicação recomendado. Se a duração da utilização for encurtada, os esporos de fungos que ainda estão presentes podem rapidamente causar uma nova infestação.
Os remédios caseiros podem ajudar a tratar a micose vaginal?
Poucos remédios caseiros podem efetivamente combater os fungos vaginais, uma vez que não contêm agentes antifúngicos. Outros remédios caseiros não são adequados para serem utilizados na vagina porque podem causar irritação e alergias. No entanto, algumas substâncias podem ajudar a tratar os sintomas dos fungos vaginais. A camomila como banho de assento alivia os sintomas graças a substâncias anti-inflamatórias e calmantes. [A hamamélis (/witch hazel/) em banho de assento ou em creme ajuda muito bem a eliminar a comichão. O licor de pão e outros remédios caseiros que reforçam as defesas do organismo apoiam o tratamento medicinal.
Como é que as bactérias do ácido lático ajudam a combater a micose vaginal?
O ácido lático está constantemente presente na vagina e é responsável pelo ambiente ácido. Com um valor de pH equilibrado na vagina, as bactérias e os fungos estranhos dificilmente podem desenvolver-se. Se este clima na vagina for perturbado, desenvolvem-se infecções. O tratamento com bactérias do ácido lático ajuda a reconstruir o ambiente vaginal durante a infeção, acelerando assim a cura. As bactérias do ácido lático também podem ser utilizadas para prevenir a micose vaginal. Para este efeito, devem ser utilizadas as bactérias lácticas da farmácia. O iogurte, que é frequentemente recomendado como remédio caseiro, não é adequado para o tratamento. Contém aditivos que podem causar infecções adicionais.
O que deve ser considerado durante as relações sexuais com micose vaginal?
Durante as relações sexuais, os fungos vaginais podem ser transmitidos ao parceiro. Mesmo que o parceiro não esteja infetado e não apresente sintomas, podem ser encontrados esporos de fungos no seu pénis sob o prepúcio. Por isso, as relações sexuais devem ser evitadas durante uma infeção com micose vaginal. Em alternativa, o preservativo oferece alguma proteção contra o fungo da levedura. Devido ao período de incubação, o parceiro deve ser sempre examinado durante as relações sexuais desprotegidas. Para evitar a reinfeção da mulher, as infecções no parceiro masculino devem ser tratadas.
Como é que a micose vaginal é tratada durante o período?
Os supositórios vaginais e os comprimidos orais contra a micose vaginal também podem ser utilizados durante o período sem qualquer problema. Evitar a utilização de pensos impermeáveis ao ar ou de cuecas para evitar o sobreaquecimento da pele. Os tampões também não são adequados para supositórios vaginais e comprimidos vaginais, pois dificultam o efeito.
O que é que promove a cura da micose vaginal?
Para além do tratamento médico, deve ser dada especial atenção à higiene durante a infeção. As seguintes medidas podem ajudar:
- Lavar a roupa interior e as toalhas a pelo menos 70 °C para matar os fungos e os esporos.
- Reduzir os pêlos púbicos para evitar a acumulação de humidade na vagina.
- Mudar a roupa interior duas vezes por dia
- Não partilhar toalhas com mais do que uma pessoa
O que acontece à micose vaginal sem tratamento?
Se a micose vaginal não for tratada, o fungo de levedura pode propagar-se num curto espaço de tempo. Ele não se multiplica apenas na vagina e aumenta os sintomas. O fungo pode também espalhar-se para regiões vizinhas, como a zona anal. Isto provoca sintomas dolorosos.
Porque é que a micose vaginal está sempre a voltar?
Se a micose vaginal voltar mais de três vezes, a doença chama-se crónica. Esta situação afecta cerca de 5 a 10% das mulheres que foram infectadas com o fungo da levedura. Se a causa que favorece a infeção fúngica, como o tabagismo, o stress, a diabetes, a toma de antibióticos, não for interrompida, a infeção pode voltar a ocorrer repetidamente. Da mesma forma, podem estar presentes outras fontes de infeção com infestação fúngica, como a cavidade oral, os intestinos e os pêlos púbicos. Isto pode afetar tanto a mulher como o seu parceiro. Se a micose vaginal continuar a repetir-se, deve sempre consultar um médico. O médico pode ajudar a encontrar a causa. Os esfregaços médicos da mulher e do seu parceiro podem detetar infecções fúngicas ocultas.
Prevenir as micoses vaginais
Não é apenas importante prevenir os fungos vaginais durante a gravidez. Especialmente quando se tomam antibióticos, isto pode prevenir a micose vaginal. O mais importante é que a micose vaginal não se propague desnecessariamente e não se torne crónica.
Como se pode prevenir a micose vaginal?
Os métodos de prevenção da micose vaginal também ajudam a apoiar o processo de cura. Há apenas alguns pontos a considerar:
- Lavar a roupa interior a uma temperatura mínima de 60 °C
- A roupa interior deve ser feita de algodão não agressivo para a pele, para que não se acumule calor nem humidade.
- Utilizar cuecas e pensos higiénicos permeáveis ao ar, sem tiras adesivas de plástico
- Utilizar sobretudo água para a limpeza íntima. Se necessário, deve optar-se por loções de lavagem sem sabão e com pH neutro.
- Secar bem a pele da zona íntima após a limpeza
Como é que a micose vaginal pode ser prevenida com antibióticos?
Se houver uma tendência para o aparecimento de fungos vaginais, este facto deve ser discutido com o médico antes do tratamento com antibióticos. Especialmente os antibióticos que são tomados durante muito tempo aumentam o risco de uma infeção fúngica. No caso de micose vaginal crónica, deve ser escolhido um medicamento de ação rápida. Em alternativa, pode ser discutido um tratamento profilático da micose vaginal, por exemplo, com bactérias lácticas.
Como é que se pode prevenir a secura vaginal?
A secura vaginal também é frequentemente causada por alterações hormonais. O ambiente da vagina e, consequentemente, a membrana mucosa protetora são perturbados. Uma mucosa seca não constitui uma barreira contra fungos e bactérias. Os remédios caseiros testados e comprovados, como a hamamélis, o azeite ou os cremes hidratantes, protegem a zona íntima e fornecem-lhe humidade.